历史首例！美国一患者猪心移植成功

历史首例！美国一患者猪心移植成功

历史首例！美国一患者猪心移植成功，之前此类移植（异种移植）尝试几乎都以失败告终，主要原因是患者的身体迅速排斥动物器官。，历史首例！美国一患者猪心移植成功。

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据海外网综合《今日美国》等外媒10日消息，一名美国男子成为全球首位从转基因猪身上接受心脏移植的人。

图片来源：外媒报道截图

这名美国男子名叫大卫·贝内特，现年57岁。其主治医生说，手术在美国巴尔的摩进行，时长7小时，目前病患状况良好。外媒称，移植手术中使用的猪已经过基因改造，但贝内特接下来的情况未知。贝内特的儿子也称，目前一切处于未知状态。

心脏移植是挽救贝内特生命的最后希望，贝内特在手术前一天也表示：“要么死，要么做移植手术。这是我最后的选择。”手术前，他已卧床六周，处于心脏病晚期，他表示“期待自己康复后能下床行动”。

对于负责手术的医疗团队来说，这场手术标志着其多年研究的成果，该成果很可能改变全球许多人的命运。马里兰大学医学院在一份新闻稿中提到，这项手术将使世界“距离解决器官短缺危机更近一步”。数据显示，美国每天有17人在等待器官移植时死亡，而等待名单上的人数超过10万人。

图片来源：外媒报道截图

据《纽约时报》报道，移植到贝内特的心脏来自弗吉尼亚州布莱克斯堡的再生医学公司Revivicor提供的转基因猪。

这头猪有10个基因修饰，有四个基因被敲除或灭活，其中一个基因编码一种导致人类出现积极排斥反应的分子。

马里兰大学医学院外科教授 Muhammad Mohiuddin 博士表示，生长基因也已被灭活，以防止移植后的猪心脏继续生长。

此外，还有六种人类基因插入到了供体猪的基因组中，以使免疫系统更能耐受外来组织。

实验是否代表突破将取决于接下来会发生什么。

目前，贝内特新的心脏正在运作并且已经完成了大部分工作，他的医生说他可以在周二离开机器。医生还在密切监测贝内特的身体是否有排斥新器官的迹象，前48小时是至关重要的，但没有发生任何事故。

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57岁的大卫·贝内特危在旦夕，他的心脏已经饱受重创，几乎快无法跳动，因为没有心脏供体可以移植给他，他只能绝望地躺在病床上，感受时间无情地流逝。

监督美国移植系统的器官共享联合网络（UNOS）的数据显示，去年美国心脏移植数量超过3800例，创下历史记录，但可供移植的器官严重短缺，美国目前有近10.7万人在等待器官移植。

马里兰大学医学院的外科医生们决定孤注一掷，将一颗猪心脏移植到贝内特体内。手术前一天，贝内特说：“要么死去，要么接受猪心脏移植手术。我想活下去，我知道这是死马当活马医，但这是我最后的选择。”

贝内特是幸运的！据物理学家组织网10日报道，美国马里兰大学医学院的医生们，历时七小时，首次将一颗经过基因编辑的猪心移植到了他体内。手术3天后，他的身体状况仍然良好。这表明，来自动物的心脏可以在人体内发挥作用，且不被直接排斥。

研究人员称，虽然目前还不知道这项手术是否真的有效，但它标志着科学家们向利用动物器官拯救人的生命迈出了重要一步——数十年来科学家一直在向这方面努力。

马里兰大学动物—人移植项目科学负责人莫希丁博士说：“如果最新研究最后被证明确实奏效，将为患者源源不断地提供可供移植的器官。”

之前此类移植（异种移植）尝试几乎都以失败告终，主要原因是患者的身体迅速排斥动物器官。不过，值得注意的是，1984年一位名叫“费宝宝”（Baby Fae）的婴儿，依靠狒狒的心脏活了21天。

最新手术的不同之处在于：外科医生们使用的是一颗经过基因编辑的猪心脏，基因编辑技术去除了猪心脏细胞中的`一种糖——正是这种糖导致器官移植后人体出现超快速排斥反应。

UNOS首席医疗官戴维·克拉森博士在谈到马里兰移植手术时说：“我认为可把这次手术称为一个分水岭事件。” 不过，他也警告道，这只是探索异种移植是否最终可行的初步尝试。

去年10月，美国纽约大学朗格尼健康中心罗伯特·蒙哥马利博士领导的团队，成功将一个经过基因编辑的猪肾脏移植到一名有肾功能障碍的脑死亡患者体内——其家人在她即将脱离生命支持系统之前同意了这项实验。据报道，猪肾脏“几乎立刻”开始产生尿液和排泄废物肌酐，这是肾脏功能良好的标志。初次实验在54小时后即终止，在此期间，肾脏未表现出与排斥反应有关的宏观特性。

蒙哥马利说，马里兰大学的移植实验将他们的试验提高到了一个新水平，“这是一个了不起的突破，或许将有无数患者从中受益”。

美国生命伦理研究中心研究学者卡伦·马斯切克则指出，在向更多患者开放这一选择之前，分享从这一移植中收集到的数据至关重要。马斯切克正在为美国国立卫生研究院资助开展的此类临床试验制定相关伦理和政策建议。他说：“没有这些信息，仓促开展动物—人移植手术不可取。”

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据美国有线电视新闻网（CNN）报道，美国马里兰大学医学院当地时间10日在新闻发布会上表示，一名57岁的马里兰男子在接受转基因猪心脏移植手术3天后情况良好。据报道，这是人类首次成功将转基因猪心脏移植到患者体内。

报道称，这位名叫大卫·贝内特的男性患者心脏病发展到了晚期，猪心脏是“目前唯一可用的选择”。在检查了他的相关医疗记录后，贝内特被认为无法接受传统的心脏移植或人工心脏泵手术。“要么死，要么做移植手术。我想活下去。我知道这是在黑暗中的一搏，但这是我最后的选择，”贝内特在手术前说。

CNN称，美国食品和药物管理局于2021年12月31日批准了该手术的紧急授权。根据新闻稿，移植到贝内特体内的心脏来自弗吉尼亚州布莱克斯堡的再生医药公司Revivicor提供的转基因猪。

关于为何为患者移植猪心脏，据马里兰大学医学院外科医生巴特利·格里菲斯博士在一份声明中表示，“（现在）根本没有足够的人类心脏移植供体，以满足一长串潜在的接受者需求。” “我们正在谨慎行事，但我们也乐观地认为，这项全球首例手术在未来将为患者提供重要的新的选择。”

然而，也有质疑声音。纽约大学生物伦理学教授阿特·卡普兰称，当他听到贝内特移植的消息时有点担心。“我希望他们现在已获得数据支持，基于他们的动物研究，”“问题是，我们能否使得对第一批（心脏移植手术）志愿者造成的伤害保持在最小程度？”

卡普兰还认为，现在说心脏移植成功还为时过早。他说，如果贝内特几个月的生活质量都很好，这个说法才能成立。但他（贝内特）仍然有可能死去。不过卡普兰同时补充说，无论结果如何，研究人员都必须学习可以应用于未来移植的知识。

卡普兰还提到另一个道德问题，是关于患者及其家属是否同意接受此类手术。除了患者以外，应该有其他人在患者本人面临死亡时来表示愿意同意手术。卡普兰提议研究伦理委员会参与进来共同完成此事。